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Tanto en la prótesis de superficie como en la prótesis convencional metal-metal, puede producirse un pinzamiento del tendón del psoas que ocasione dolor inguinal. En el estudio que comentamos se revisaron un total de caderas en pacientes operados en la Clínica Mayo Rochester, Minnesota, EEUU entre diciembre de y noviembre de El seguimiento postoperatorio de los pacientes consistió en una evaluación tanto clínica como radiológica a los 2, 12 y 24 meses de la intervención.

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En el grupo de pacientes con prótesis de superficie de cadera, dos tuvieron que operarse de nuevo por fractura del cuello del fémur, con una excelente remisión del dolor tras la cirugía de revisión; en un tercer paciente el dolor mejoró con la inyección de corticoides guiada por ecografía en el tendón del psoas.

En el grupo de pacientes con prótesis no metal contra metal, también un paciente recibió tratamiento de dolor inguinal mediante inyección de corticoides guiada por ecografía en el tendón del psoas.

El estudio presenta varias limitaciones, como los propios autores se encargan de señalar: podría haber algunos factores de confusión, como la heterogeneidad de los tipos de implante, o que la edad y las expectativas de los pacientes no se evaluaron de forma prospectiva.

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Se indica que muchos de los pacientes con dolor inguinal tenían sin embargo un dolor leve con un seguimiento mínimo de un año, y que se encontraban satisfechos con la cirugía de la cadera. Por otro lado, en este estudio la mayoría de prótesis de superficie se indicaron en varones, por lo que no se pueden sacar conclusiones en cuanto al riesgo estratificado por sexos.

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